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식도열공탈장(Hiatal Hernia)은 위의 일부가 식도를 통해 흉부로 밀려 들어가는 상태를 말합니다. 이 질환은 소화계에 영향을 미치며 식도와 위 사이의 열공이 비정상적으로 커지면서 발생합니다.
원인
식도열공탈장은 주로 다음과 같은 원인에 의해 발생합니다:
- 연령: 나이가 들면서 근육과 연조직이 약해집니다.
- 복부 압력 증가: 비만, 임신, 만성 기침 등이 원인이 됩니다.
- 선천적 결함: 태어날 때부터 열공이 큰 경우도 있습니다.
- 기타 요인: 과체중, 무거운 물건을 들어 올리는 등의 신체적 스트레스.
증상
주요 증상으로는 다음과 같습니다:
- 속쓰림: 위산이 식도로 역류하면서 발생합니다.
- 흉통: 가슴 부위에 통증이 느껴집니다.
- 소화불량: 음식 섭취 후 불편함을 느낍니다.
- 역류성 식도염: 지속적인 위산 역류로 인해 식도염이 발생할 수 있습니다.
치료 방법
식도열공탈장의 치료 방법은 증상의 심각성에 따라 다릅니다:
- 보존적 치료:
- 생활 습관 개선: 체중 감량, 고지방 음식과 카페인 섭취 줄이기, 식사 후 바로 눕지 않기.
- 약물 치료: 위산 억제제(PPI)나 제산제 사용.
- 수술적 치료:
- 복강경 수술: 위를 제자리로 돌려놓고 열공을 좁히는 수술로, 성공률이 높습니다.
- 개복 수술: 복잡한 경우나 재수술이 필요한 경우에 시행됩니다.
예방 및 관리
- 적절한 체중 유지: 과체중이 원인이 되는 경우가 많으므로 체중 관리는 필수입니다.
- 식습관 개선: 자극적인 음식, 과식, 야식을 피합니다.
- 규칙적인 운동: 근육을 강화하여 복압을 줄입니다.
식도열공탈장을 동반한 심한 미란성 역류성 식도염 에서의 처방 사례 < CME < 기획·특집 < 기사본문 - 청년의사
식도열공탈장을 동반한 심한 미란성 역류성 식도염 에서의 처방 사례 - 청년의사
연구자 임지환/ 서울의료원/소화기내과증례-66세 남자-신장 172cm, 체중 72kg, BMI 24.9 kg/m2-주호소: 가슴쓰림-주용증상: 위식도역류질환으로 이전에 가끔씩 투약하던 병력있으며 내원 1달전부터 발생
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식도열공탈장은 비교적 흔한 질환으로, 생활 습관 개선과 약물 치료를 통해 대부분의 증상을 관리할 수 있습니다. 그러나 증상이 심하거나 보존적 치료에 반응이 없을 경우, 수술적 치료를 고려해야 합니다. 전문가와 상담하여 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.
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